隨著冬季各大滑雪場和冰雪世界游樂設施的開放,醫(yī)院眼科急診室里迎來了一批特殊的患者。他們的眼睛都出現(xiàn)了疼痛難忍、淚水不斷、睜眼困難等癥狀。這是什么情況?今天,眼科醫(yī)生就來給大家介紹一種容易在滑雪場被偷襲的“電光性眼炎”,也就是我們常說的“雪盲癥”。
“雪盲癥”不只發(fā)生在雪地
冬季的電光性眼炎患者,不少人都會提到近期有去滑雪或者去雪地里玩耍的經(jīng)歷,并且這個過程中,并沒有特別注意佩戴防護鏡,隨后就感到眼睛疼痛無法睜開。
電光性眼炎也稱為雪盲,是由于受到紫外線過度照射所引起的眼結膜、角膜的損傷。工作中進行電焊或氣焊時,會產(chǎn)生的大量紫外線,如不戴防護鏡或防護面罩,會引起眼的損傷。
相比于電焊,自然環(huán)境中的紫外線強度要低很多。但是,在高山、冰川、雪地、海面或沙漠等地區(qū),由于反射光的紫外線含量增高,眼睛長時間大劑量地暴露在紫外線下也會受到損傷。另外,保潔人員等如果忘記關掉紫外線燈,也會使眼睛受到紫外線的灼傷。
特殊環(huán)境做好防護是關鍵
電光性眼炎主要臨床表現(xiàn)包括眼瞼、結膜紅腫,劇烈的異物感和疼痛,怕光、流淚和睜眼困難,發(fā)病期間還會有視物模糊的情況。
針對前面提到的原因,建議大家在特殊環(huán)境下加強個人防護,比如工作人員認真戴好防護面罩或防護眼鏡;在高原、冰川、雪地、海面或沙漠區(qū)域工作或旅游的人員也應佩戴防護眼鏡或防護頭盔;注意紫外燈的正確使用及開關狀態(tài)。
多知道點
治療期間盡量少用麻醉藥
發(fā)生電光性眼炎時,紫外線會導致角膜上皮脫落,上皮間的神經(jīng)末梢暴露,這是眼劇烈疼痛的原因。這種疼痛癥狀可持續(xù)6至8小時,以后逐漸減輕。因此,電光性眼炎最難熬的是紫外線灼傷后一天內(nèi)的時間。主要治療措施包括:
減少用眼最好閉眼休息;應用促進角膜上皮修復的藥物、抗生素眼藥水及眼藥膏;如果實在難以忍受疼痛,可以點一些表麻藥(一種局部麻醉藥)或口服一些止痛的藥物。需要注意的是,不要為了止痛,濫用表麻藥,因為表麻藥有刺激性,會妨礙角膜上皮的生長。
因此如果眼睛疼痛能忍受就盡量不要用,眼部癥狀一般一天后就會明顯好轉(zhuǎn),損傷的角膜上皮2至3天可完全愈合,大家不用擔心。
文/孟博(北京友誼醫(yī)院)
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